こんにちは～ (*^_^*) 川東です。
前回、 健康保険からの療養費支給(治療用眼鏡) についてお話ししました。
今日はその続きで、 東大阪市の「子ども医療費助成制度」と眼鏡の関係 について、もう少し詳しくご紹介してみますね。
『健康保険と市の助成って、両方使えるんですか?』というご質問をよくいただくんですが…結論から言うと、 使えるケースがあります (^_-)-☆
東大阪市の子ども医療費助成制度とは
東大阪市にお住まいで、健康保険に加入している 18歳到達後最初の3月末日まで のお子さまが対象の制度です。
所得制限は なし 。
ご家庭の収入に関係なく、対象年齢のお子さま全員が利用できます。
自己負担額(大阪府内の医療機関を受診時)
- 同一の医療機関につき **1日最大500円** 、 **月に2日まで**
- 院外処方の薬代は自己負担なし
- 入院時の食事療養費も自己負担なし
つまり、月に同じ病院に何回通っても、 その月のうち2日分(最大1,000円) までしか窓口負担がないんですね。
これはありがたい制度だと思います。
「治療用眼鏡」も助成対象になる場合があります
東大阪市の公式案内によりますと、 小児弱視用眼鏡(9歳未満)を購入した場合 は払戻しの対象になります。
ただし、いきなり東大阪市に申請するのではなく、流れがあるんですよね。
申請の流れ
1. 眼科を受診 して「弱視・斜視」などの診断と治療用眼鏡の指示書をもらう
2. メガネを作成・購入(全額お支払い)
3. 加入の健康保険者(協会けんぽ・健保組合等)に療養費の申請
4. 健康保険者から 支給決定通知書 が届く
5. その 支給決定通知書を持って、東大阪市に払戻し申請
6. 健康保険からの給付で戻らなかった自己負担分が、市から払戻し
申請窓口
- **東大阪市役所 医療助成課**(総合庁舎3階32番、電話 06-4309-3166)
- または各行政サービスセンター
- **郵送申請** も可(〒577-8521 東大阪市荒本北一丁目1番1号)
必要書類の例
- 健康保険資格情報がわかる書類
- 申請書(医療助成課・行政サービスセンターで入手可)
- 健康保険者からの支給決定通知書
- 領収書(原本)
- 印鑑、振込先口座のわかるもの
書類の組み合わせはケースによって変わるので、 事前に医療助成課にお電話で確認 されることをおすすめします。
「ふつうの近視・遠視のメガネ」は対象外です
ここがけっこう誤解されやすいポイントなんですけど…
治療用眼鏡(医師の指示書あり)以外の、視力矯正用の通常メガネは助成対象外 です。
例えば「学校の視力検査でB判定が出たから作るメガネ」「成長して度数が変わったから作り直す通常のメガネ」などは、市の医療費助成では戻ってきません。
ただ、お子さまの成長期は度数の変化も早いので、当店ではアフターサービスとして レンズ交換のご相談 や 無料の調整 を続けてサポートさせていただいております。
大阪府内・大阪府外で受診した場合の違い
東大阪市の医療費助成は、大阪府内の医療機関で受診した場合は 窓口で自己負担500円(月2日まで) で済みますが、府外で受診した場合は一旦全額お支払いいただいた後、 後日東大阪市に払戻し申請 する形になります。
旅行先でお子さまが眼鏡を割って急遽…なんてケースも、領収書を取っておけば後日申請可能です。
ご家庭で準備しておきたいこと
- **健康保険証(資格情報)とマイナ保険証** : 常に持参
- **東大阪市の子ども医療証** : 0歳〜18歳3月末までのお子さまに交付されています
- **眼科の指示書 / 領収書 / 支給決定通知書** : 整理して保管
書類の保管袋を1つ用意しておくと、いざ申請するときに探さずに済みますよ～(^_-)-☆
まとめ
東大阪市の子ども医療費助成は、所得制限なしで18歳3月末まで使える、子育て世代にとって心強い制度です。
治療用眼鏡についても、健康保険からの療養費支給と組み合わせることで、ご家庭の自己負担をかなり軽減できる場合があります。
ただし制度内容は変更される可能性が高いので、 必ず最新の東大阪市公式サイトおよび加入の健康保険者でご確認 くださいね。
ご不明な点があれば、当店でできるご説明はさせていただきます。お気軽にどうぞ(*^_^*)
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※制度内容は変更される場合があります。最新情報は東大阪市公式サイトおよび加入の健康保険者でご確認ください。
参考:
・東大阪市「子ども医療費助成制度」(公式, 2026年5月確認)
・東大阪市「医療費の払戻しの申請について」(公式, 2026年5月確認)
・厚生労働省「小児弱視等の治療用眼鏡等に係る療養費の支給について」(公式, 2026年5月確認)
ご相談だけでもお気軽にどうぞ。
東大阪市の医療助成課への申請に必要な領収書は、当店で発行いたします。
当店は予約優先制、LINEまたはお電話でのご予約がスムーズです。
📍 喜久幸堂眼鏡店
東大阪市鴻池元町8-5(JR鴻池新田駅から東へ徒歩5分)
TEL 06-6747-2833 / 営業10〜19時 / 木曜定休
それではまた～！(*^_^*)
